როგორ გამოითვლება DRG საბაზისო განაკვეთი?

2024 ავტორი: Stanley Ellington | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 00:19

ნათესავი საბაზისო განაკვეთი არის თანაფარდობა თანატოლთა ჯგუფის საშუალო საერთო საშუალოზე. აბსოლუტური საბაზისო განაკვეთი არის განსაზღვრული განმეორებითი პროპორციული მორგებით: DRG ყველა გამონადენის გადახდა არის გამოთვლილი და საბაზისო განაკვეთები პროპორციულად მატულობენ ჯამამდე DRG გადახდები უდრის მთლიან დამტკიცებულ ბიუჯეტს.

ასე რომ, როგორ განისაზღვრება საბაზისო გადახდის განაკვეთი თითოეული DRG-სთვის?

IPPS-ის ფარგლებში, თითოეული შემთხვევა დაყოფილია დიაგნოზთან დაკავშირებულ ჯგუფად ( DRG ). თითოეული DRG აქვს გადახდა მასზე მინიჭებული წონა, დაფუძნებული საშუალო რესურსზე, რომელიც გამოიყენება მკურნალი პაციენტების სამკურნალოდ DRG . The საბაზისო გადახდის განაკვეთი იყოფა შრომით და არაშრომით წილად.

შემდგომში ჩნდება კითხვა, რა არის IR DRG? IR - DRG-ები შეფუთვა ან გაერთიანება სტაციონარული საავადმყოფოს სერვისები ერთ ჯგუფად თითოეული სტაციონარისთვის. სტაციონარში ყოფნის დაჯგუფებით, IR - DRG-ები უზრუნველყოს დაავადების შემადგენლობის ან შედარებით სიმძიმის გაზომვის ხერხი და საავადმყოფოს მიერ მოწოდებული სხვადასხვა ტიპის სტაციონარული ყოფნის ღირებულება.

ამ გზით, როგორ მუშაობს DRG ბილინგი?

დიაგნოზთან დაკავშირებული ჯგუფი ( DRG ) არის პაციენტების კლასიფიკაციის სისტემა, რომელიც სტანდარტიზებს პერსპექტიულს გადახდა საავადმყოფოებში და ხელს უწყობს ხარჯების შეკავების ინიციატივებს. ზოგადად, ა DRG გადახდა მოიცავს სტაციონარში ყოფნასთან დაკავშირებულ ყველა გადასახადს მიღებიდან გაწერამდე.

DRG მხოლოდ სტაციონარისთვისაა?

2015 წლის ოქტომბრის მდგომარეობით, დიაგნოზები, რომლებიც გამოიყენება დასადგენად DRG დაფუძნებულია ICD-10 კოდებზე. DRG-ები ისტორიულად გამოიყენებოდა სტაციონარული ზრუნვა, მაგრამ 21-ე საუკუნის განკურნების აქტი, რომელიც ამოქმედდა 2016 წლის ბოლოს, ავალდებულებდა Medicare-ისა და Medicaid სერვისების ცენტრებს გარკვეული შემუშავება. DRG-ები რომლებიც ეხება ამბულატორიულ ოპერაციებს.