რა არის პაციენტის ჯანმრთელობის ჩანაწერის მიზანი?

2024 ავტორი: Stanley Ellington | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 00:19

ის დანიშნულება სრული და ზუსტი პაციენტის ჩანაწერი დოკუმენტაცია არის მოვლის ხარისხისა და უწყვეტობის ხელშეწყობა. ის ქმნის კომუნიკაციის საშუალებას პროვაიდერებს შორის და პროვაიდერებსა და წევრებს შორის ჯანმრთელობა სტატუსი, პრევენციული ჯანმრთელობა მომსახურება, მკურნალობა, დაგეგმვა და მოვლის მიწოდება.

ასევე იკითხა, რა არის სამედიცინო ჩანაწერების ოთხი მიზანი?

ოთხი მიზეზი სწორი დოკუმენტაციისთვის

• ურთიერთობს სხვა ჯანდაცვის პერსონალთან.
• ამცირებს რისკის მართვის ზემოქმედებას.
• აღრიცხავს CMS საავადმყოფოს ხარისხის ინდიკატორებს და PQRS ღონისძიებებს.
• უზრუნველყოფს სათანადო ანაზღაურებას.

ასევე, რა მიზანს ემსახურება საექთნო მეურნეობაში ჩანაწერების წარმოება? მოკლედ, პაციენტის საექთნო ჩანაწერი უზრუნველყოფს სწორ ანგარიშს გაწეული მკურნალობისა და მოვლის შესახებ და იძლევა კარგი კომუნიკაციის საშუალებას თქვენსა და თქვენს კოლეგებს თვალის მოვლის ჯგუფში. შენახვა კარგი საექთნო ჩანაწერები ასევე საშუალებას გვაძლევს გამოვყოთ წარმოქმნილი პრობლემები და მათი გამოსასწორებლად განხორციელებული ქმედებები.

ამის გათვალისწინებით, რა არის სამედიცინო ჩანაწერის კვიზლეტის მიზანი?

Სამედიცინო ჩანაწერები შეიძლება გამოყენებულ იქნას იურიდიულად მიზნები პაციენტების დასაცავად და სამედიცინო პროფესიონალები. ჩამოთვლილთაგან რომელზეა მართალი სამედიცინო ჩანაწერები ? ისინი აწვდიან წერილობით ანგარიშს ა პაციენტის ჯანმრთელობის დაცვა. ა პაციენტი პატრიკი ამტკიცებს, რომ მან მკურნალობა მიიღო ვესტერვილისგან სამედიცინო ცენტრი გასულ თვეში.

რა არის კარგი ჩანაწერების შენახვის პრინციპები?

ძირითადი პრინციპები ყველა ჩანაწერი უნდა იყოს ხელმოწერილი, დროული და დათარიღებული, თუ ხელნაწერია. თუ ციფრულია, ისინი უნდა იყოს მიკვლევადი იმ პირთან, ვინც უზრუნველყო ზრუნვა, რომელიც დოკუმენტირებულია. დარწმუნდით, რომ ხართ განახლებული ელექტრონული სისტემების გამოყენებაში თქვენს სამუშაო ადგილზე, უსაფრთხოების ჩათვლით, კონფიდენციალურობა და სათანადო გამოყენება.