რისთვის გამოიყენება ABN ფორმა?

2025 ავტორი: Stanley Ellington | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2025-01-22 16:03

ან ABN არის წერილობითი შეტყობინება მკურნალისაგან (სტანდარტული მთავრობა ფორმა CMS-R-131), მოგეცემათ გარკვეული ნივთების ან სერვისების მიღებამდე და გაცნობებთ: Medicare-მა შეიძლება უარყოს გადახდა ამ კონკრეტული პროცედურის ან მკურნალობისთვის. თქვენ პირადად იქნებით პასუხისმგებელი სრულ გადახდაზე, თუ მკურნალი უარს იტყვის გადახდაზე.

ასევე იცით, რა არის ABN ფორმა და ვის სჭირდება?

ბენეფიციარის წინასწარი შეტყობინება ( ABN ), ასევე ცნობილი, როგორც პასუხისმგებლობის უარყოფა, არის შეტყობინება, რომელიც პროვაიდერმა უნდა მოგაწოდოთ სერვისის მიღებამდე, თუ მკურნალი დაფარვის წესებიდან გამომდინარე, თქვენს პროვაიდერს აქვს საფუძველი იფიქროს, რომ Medicare არ გადაიხდის მომსახურებას.

შეიძლება ასევე გკითხოთ, როდის იყენებდით ABN-ს? მკურნალი მოითხოვს, რომ ა ABN გამოიყენება შემდეგ გარემოებებში: თქვენ გაქვთ გონივრული რწმენა, რომ Medicare-მა შეიძლება არ გადაიხადოს საქონელი ან სერვისი, რომელიც ჩვეულებრივ დაფარული სერვისია. გარდა ამისა, უარის მიზეზი არის ის, რომ ის სამედიცინო თვალსაზრისით არ არის გონივრული და აუცილებელი.

ამის გათვალისწინებით, რატომ არის ABN მნიშვნელოვანი პაციენტისთვის?

ან ABN არის მნიშვნელოვანი რადგან ის პროვაიდერს საშუალებას აძლევს ადმინისტრირება გაუწიოს მომსახურებას Medicare-ისთვის პაციენტი რომელიც შეიძლება არ იყოს დაფარული Medicare-ის მიერ. ტრადიციულად, ABN საჭიროა მხოლოდ ორიგინალური Medicare-ისთვის, რომელსაც ასევე უწოდებენ "წითელ, თეთრ და ლურჯ ბარათს". ის ABN არ უნდა ჩაითვალოს ფინანსური პოლიტიკის შემცვლელად.

ვინ იყენებს ABN ფორმას?

ბენეფიციარის წინასწარი შეტყობინება დაფარვის შესახებ ( ABN ), ფორმა CMS-R-131, გაცემულია პროვაიდერების (მათ შორის დამოუკიდებელი ლაბორატორიები, სახლის ჯანდაცვის სააგენტოები და ჰოსპისები), ექიმები, პრაქტიკოსები და მომწოდებლები Original Medicare-ის (მომსახურების საფასური - FFS) ბენეფიციარებისთვის იმ სიტუაციებში, როდესაც მოსალოდნელია Medicare-ის გადახდა.